国家医保局(ju)：推动(dong)扩大生育保险覆盖范围 稳(wen)步提高参保人员(yuan)生育医疗费用保障水平,产假,生殖
中国网财经9月10日讯 国务院新闻办公室9月10日上午举行(xing)“推动(dong)高质量发展”系列主题新闻发布会(国家医疗保障局(ju))。国家医疗保障局(ju)局(ju)长(chang)章轲在会上表示，下(xia)一步，国家医保局(ju)将继续指导各地扎实(shi)做好(hao)生育保险和基(ji)本医保的(de)有(you)关工作(zuo)，持续健全完善生育保险制度，提升制度的(de)保障功能，推动(dong)扩大生育保险的(de)覆盖范围，稳(wen)步提高参保人员(yuan)的(de)生育医疗费用保障水平。同时加强部(bu)门协同，推动(dong)建立生育支持的(de)政策体系，共同促(cu)进人口长(chang)期均衡发展。
发布会文字实(shi)录如下(xia)：
记者：党的(de)二十届三中全会明确，完善生育支持政策体系和激励机制，推动(dong)建设生育友(you)好(hao)型社会。请(qing)问在构(gou)建生育友(you)好(hao)型社会方面(mian)，医保有(you)哪些(xie)好(hao)经验好(hao)做法(fa)，未(wei)来还将有(you)哪些(xie)好(hao)政策？谢(xie)谢(xie)。
章轲：谢(xie)谢(xie)您的(de)提问，人口问题是关系中华民族永续发展的(de)大事。国家医保局(ju)坚(jian)决贯彻落实(shi)党中央、国务院的(de)战略决策部(bu)署，着力(li)做好(hao)基(ji)本医保和生育保险的(de)相关工作(zuo)，积极(ji)研究完善生育保险的(de)政策措施，和相关的(de)经济社会政策同向发力(li)，共同构(gou)建积极(ji)生育支持政策体系。
一方面(mian)，我(wo)们持续发挥生育保险的(de)保障功能，生育保险是单独一个险种，我(wo)们现在只是和职工基(ji)本医保合并实(shi)施。减(jian)轻参保女职工生育医疗费用负担，均衡用人单位的(de)用工成本，促(cu)进女性公平就业。生育保险覆盖用人单位及其职工，保障参保女职工生育医疗费用和国家法(fa)定产假期间(jian)生育津贴待遇。近年来，生育保险的(de)保障功能持续发挥，2023年全国参加生育保险的(de)是2.49亿人，生育保险基(ji)金支出是1177亿元，生育的(de)参保女职工人均生育津贴是2.6万元。这里我(wo)稍(shao)微补(bu)充说明一下(xia)，生育津贴通俗来说就是产假工资，我(wo)们在社会上经常会听到朋友(you)们在讨论，大家都(dou)在问，产假工资到底是男方单位发还是应该由女方单位发？其实(shi)这两个都(dou)不对，产假工资是医保(生育保险)给发的(de)。我(wo)们现在支付产假工资，也就是支付生育津贴有(you)两种方式，一种是直接给到了生育的(de)女职工，另一种方式是给到女职工所(suo)在的(de)单位，再由单位发放给职工本人。最近我(wo)们也和全国妇联(lian)进行(xing)了沟通，征求他们的(de)意见(jian)，下(xia)一步将推动(dong)探索生育津贴(产假工资)更多地直接发放给女职工本人。当然，也注意到有(you)一些(xie)地区有(you)地方法(fa)规，明确要求支付给企业的(de)，再由企业支付给职工个人，这个我(wo)们也会推动(dong)相关的(de)地方稳(wen)慎进行(xing)研究。
另一方面(mian)，适应国家人口战略形势和要求，我(wo)们多措并举完善和落实(shi)积极(ji)的(de)生育支持措施。主要体现在，巩固扩大生育保险的(de)覆盖面(mian)。我(wo)们支持有(you)条件的(de)地方先行(xing)探索，允许(xu)灵活就业人员(yuan)在参加职工医保的(de)同时缴(jiao)费参加生育保险，目前已经指导了江西、浙江、天(tian)津、贵州等省份在全省域范围内开展探索，效果(guo)很好(hao)。与此同时，统一规范辅助(zhu)生殖类医疗服务价格项目，推动(dong)将辅助(zhu)生殖技术(shu)项目纳入医保支付范围。指导各省综合考虑医保基(ji)金承受能力(li)和辅助(zhu)生殖技术(shu)规范性等因素，逐步将适宜(yi)的(de)辅助(zhu)生殖技术(shu)项目按程序纳入医保基(ji)金支付范围，助(zhu)力(li)化解生育意愿家庭不能生、不敢生的(de)困扰。目前，北(bei)京、广(guang)西、内蒙、甘肃等20个省区市和新疆生产建设兵团(tuan)已经把辅助(zhu)生殖医疗服务项目纳入了医保报销，预(yu)计到今年年底，将有(you)更多省份将其纳入医保报销。考虑到分娩可能是女性一生中经历的(de)最大疼痛，我(wo)们增设了“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等与优化生育服务相关的(de)项目，满足产妇多元化需求，改善分娩体验。同时我(wo)们还持续做好(hao)生育保险的(de)经办服务，要求各地落实(shi)“申办材料最少、办事流程最简、办理时限最短(duan)、服务质量最优”的(de)要求，精简流程，明确要求享受生育保险的(de)待遇不再需要提供准(zhun)生证、生育服务证、结婚证等其他非必要的(de)附加材料，方便参保人的(de)待遇享受。
结合刚才颜清(qing)辉同志的(de)介绍，其实(shi)产妇刚生完小孩，还有(you)一个特别大的(de)担忧(you)，就是有(you)的(de)孩子可能一生下(xia)来马上就要进保温箱或者进行(xing)手术(shu)，产妇还没有(you)下(xia)病床，怎么能让这个孩子刚生下(xia)来就能够得到有(you)效地救治、得到有(you)效的(de)保障？我(wo)们现在特别强调“出生一件事”，就是婴儿出生之后妈妈或者爸爸在床边用手机就能给宝宝参保，当时就能报销，这样婴儿的(de)医疗费用、就医有(you)了更好(hao)地保障。这些(xie)都(dou)是我(wo)们为积极(ji)生育政策创造了更加有(you)利的(de)条件和更加便捷的(de)服务。
下(xia)一步，我(wo)们将继续指导各地扎实(shi)做好(hao)生育保险和基(ji)本医保的(de)有(you)关工作(zuo)，持续健全完善生育保险制度，提升制度的(de)保障功能，推动(dong)扩大生育保险的(de)覆盖范围，稳(wen)步提高参保人员(yuan)的(de)生育医疗费用保障水平。同时加强部(bu)门协同，推动(dong)建立生育支持的(de)政策体系，共同促(cu)进人口长(chang)期均衡发展。谢(xie)谢(xie)。